Регистрация

Рубрикатор



Окклюзия вены сетчатки / Тромбоз вены сетчатки

28 сентября 2016г.

Если одна из вен глаза блокируется, то это состояние называется окклюзией вены сетчатки. После такой блокировки возможна полная или частичная потеря зрения или его нарушение. Вы также можете услышать такую фразу как инсульт глаза, тем не менее не стоит путать потерю зрения, вызванную инсультом и инсультом глаза. Это два разных условия.

Закупорка вены означает, что кровь не может вытекать из сетчатки. К потере зрения это приводит потому, что скопление крови и другой жидкости заставляет сетчатку заболачиваться, а отсутствие кислорода повреждает световые рецепторы в центральной части сетчатки (макуле), а это размывает зрение. Кроме того, повреждение других мелких капилляров приводит к остановке циркуляции (макулярной ишемии) в центре глаза, что вызывает постоянную потерю зрения. У 20-30% людей с окклюзией вены сетчатки развивается аномальные новые кровеносные сосуды на поверхности самой сетчатки, которые могут кровоточить, что ведет к еще большей потере зрения.

Окклюзия вены сетчатки свойственна людям за 60 лет, и некоторые условия усугубляют риск появления данного состояния: высокое кровяное давление, диабет, повышенный холестерин, курение, глаукома, воспалительные заболевания глаз, атеросклероз.

Ваш врач проведет ряд тестов, чтобы определить причину окклюзии, и может даже предположительно назвать данную причину, основываясь на вашей истории болезни. Но факт в том, что точную причину определить нельзя - лишь предполагать на базе более вероятных факторов.

Лечение

Каждый случай окклюзии вены сетчатки является уникальным. В 50% не слишком серьезных случаев появления условия, врач оставит вас без лечения - лишь под наблюдением, и зрение частично вернется само. Но зрение вернется к пациенту лишь в 10-40% случаев тяжелой формы заболевания. Тяжелые случая затрагивают центральное зрение, и, если их не лечить, через несколько месяцев оно полностью исчезнет, ввиду необратимого рубцевания. Если у вас появились аномальные кровеносные сосуды, то результаты лечения стоит ждать дольше.

Если у вас новые кровеносные сосуды на сетчатке, о которых говорилось выше, то может потребоваться лазерное лечение (панретинальная лазерная коагуляция). Эта лазерная обработка защитит глаз от дальнейших возможных снижений зрения, вызванных кровоизлияниями в стекловидное тело глаза. На центральное зрение эта форма лечения не оказывает никакое влияние.

Возможно лазерное лечение макулы - целенаправленное лазерное лечение центральной части сетчатки с целью высушивания заболоченной области глаза. Этот вариант подходит для тех, кто видит в пределах определенного диапазона (если не слишком много крови собралось, и, если окклюзия случались в течение года до процедуры).

Инъекционное лечение осуществляется утвержденными препаратами, основные из которых - Озурдекс (Ozurdex) и Луцентис (Lucentis). Озурдекс является стероидным препаратом-имплантатом (торговое название вещества дексаметазон). После того, как Озурдекс вводят в глаз, он медленно разлагается и в процессе этого выпускает лекарство. Препарат уменьшает заболоченность макулы (средство для лечения отека макулы) за счет уменьшения воспаления. Эффект Озурдекса длиться в течение 4-6 месяцев, но его нужно регулярно использовать в течение 2-3 лет минимум. Луцентис блокирует действие молекулы VEGF в глазе, что ведет к увлажнению макулы. Эффект Луцентикса длиться временно - его нужно использовать несколько раз в год. Каждое посещение пациенту сканируют глаз и проверяют зрение, что дает информацию для определения расстояния между инъекциями.

Что лучше? Научные испытания указывают на то, что лазерная терапия дает вдвое лучшие результаты с точки зрения улучшения зрения. У тех, кто лечился на инъекциях, в сравнении с теми, кто не лечился на инъекциях, улучшение зрение на три строки лучше, и оно улучшается в течение 1-3х месяцев после терапии. Но результаты у всех разные. Лазер может усугубить ситуацию и процедуру лазерной обработку макулы, возможно, потребуется повторить. Инъекции тоже опасны, но осложнения появляются лишь у одного из тысячи пациентов. К этим осложнениям относятся инфекции. Озурдекс в 6 раз увеличивает шанс человека на развитие катаракты и глаукомы.



Вы можете оставить заявку на бесплатный подбор врача


Комментарии

Добавить новый комментарий Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на портале


Блог

 

Справочная информация

Новости

Статьи в рубрике "Офтальмолог"

  • 11 мая 2018г.

    Преимущества ранней хирургии катаракты и восстановления зрения

    В России, выбор в пользу хирургии катаракты или лазерной коррекции зрения часто предполагает долгое ожидание с целью размышления и взвешивания всех "за" и "против". Многие пациенты минимально ждут около 6 месяцев, прежде чем решиться на удаление катаракты и еще дольше ждут, когда лазерная коррекция зрения станет не столько страшным решением для них.

    читать далее...

  • 25 апреля 2018г.

    Как подобрать оправу для очков по форме лица?

    Опрос показал, что в очках заставляет вы кажетесь на 75% более сексуальнее для противоположного пола. Вы хотите купить новую пару очков, которую нашли в оптике, но беспокоитесь, что неправильная форма может выглядит плохо на вас? Возможно, вы уже прочитали сложные руководства о том, как найти очки под свою форму лица, но по-прежнему не знаете, как действовать. Не волнуйтесь, читайте дальше, чтобы найти ответы на все ваши вопросы, связанные с очками.

    читать далее...

  • 17 марта 2018г.

    Линзы – главный элемент при выборе очков

    Многие пациенты убеждены, что рецепт от офтальмолога является единственным критерием подбора линз. А им необходимо только сосредоточится на подборе подходящей оправы.   Существует две группы материалов, используемых в производстве оптики: полимеры и минеральное стекло. Вам необходимо разобраться, чем они похожи, и чем отличаются.

    читать далее...

  • 10 февраля 2018г.

    Укрепляющая лазерная коагуляция - профилактика отслоения сетчатки глаза

    Одним из самых тяжёлых заболеваний глаз является отслойка сетчатки, так как современная медицина ещё не научилась справляться с этой патологией. Отслоение сетчатой оболочки может привести к полной и безвозвратной потере зрения. Эффективно противостоять развитию болезни позволяет своевременное проведение профилактической периферической лазерной коагуляции (ППЛК) сетчатки.

    читать далее...